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安徽日报:创新生殖技术 孕育健康宝宝

其乐娱乐:2019-07-30浏覽:11設置

安醫大校長、生殖醫學團隊負責人曹雲霞(左四)正在指導團隊成員開展相關實驗。本报记者 程兆 摄 
 

         近日,安徽医科大学第一附屬醫院生殖医学团队牵头的配子及生殖道异常研究实验室,获批国家卫生健康委员会首批委省共建重點實驗室,这是我省首个国家卫健委重點實驗室。“我们将充分发挥生殖医学、妇产科学、遗传学、妇幼保健学与儿少卫生及基础医学等多学科合作优势,对配子及生殖道异常进行系统研究,努力成为带动区域基础和临床研究的重要科技创新平台。”安医大校长、生殖医学团队负责人曹云霞表示。

生殖健康面臨諸多挑戰

  孩子是祖國的未來。對于新生家庭而言,孕育一個健康的寶寶,是衆多新婚夫妻的共同期盼。然而,生殖健康是當代世界的重大課題,優生優育面臨諸多挑戰,不孕不育是僅次于腫瘤和心血管疾病的第三大疾病,已經成爲影響國民健康和國家經濟社會發展的重大公共衛生問題。隨著社會的迅速發展,環境的變化,生育觀念的改變,生育年齡推遲以及各種疾病導致的生育功能低下和生育質量下降,已經成爲生殖領域的突出問題。

  據統計,我國育齡人群不孕不育率高于15%。在各種不孕原因中,女方因素占40%-45%,男方因素占35%-40%,夫婦雙方因素占20%左右,免疫因素和不明原因性不孕約占10%。女方不孕的原因有“種子”原因,如卵巢功能障礙;也有“管道”原因,輸卵管運輸不暢;還有“土壤”問題,如子宮內膜損傷等。男方不育的原因主要是精子發生障礙與精子運輸障礙。有的夫婦好不容易“懷上了”,但由于種種複雜因素,引起複發性流産,或導致新生兒出生缺陷,我國每年出生缺陷兒約90萬至110萬人。

  近年來,胚胎植入前遺傳學檢查、輔助生殖等技術的不斷進步,爲複發性流産、不良孕産史的夫婦帶來福音。生殖微創手術等技術的不斷進步,讓許多新婚夫婦自然妊娠的夢想得以實現。安醫大配子及生殖道異常研究實驗室緊跟國家人口與健康發展戰略需求,面向生殖健康及國家重大出生缺陷防控研究以及適應國家“二孩政策”重大需求,圍繞配子(精子與卵子)與生殖道發育異常病因和發病機制及診治策略開展系統研究,以達到早期預防、早期診斷和個體化治療的目的。

  “我们实验室关注孕前、出生前、出生后等关键节点,真正做到从源头上对不孕不育、出生缺陷、儿童发育障碍等一系列健康问题的防治,填补了国家卫健委重點實驗室此方面研究的空白。”曹云霞介绍,她牵头的生殖医学团队目前已经逐步形成了“危险因素识别—病因机制—生物标志物—风险预警—应用转化”的全链条研究模式,正在倾力打造区域性配子与生殖道发育异常应用转化研究中心和人才培養中心,从而服务健康中国建设,为孕育健康宝宝贡献力量。

  抱團攻關核心生殖技術

  成果入選“中國十大科技進展”1次,獲省科技進步一等獎2項,婦幼健康科技獎二等獎等多個獎項……近年來,曹雲霞團隊抱團攻關核心生殖技術,建有全國領先水平的大樣本庫,在生殖健康、兒少衛生與婦幼健康研究領域處于全國領先地位。近5年來,安醫大配子及生殖道異常研究實驗室共承擔國家自然科學基金、國家重點研發計劃、科技支撐計劃和省部級等項目64項,發表SCI論文148篇,其中包括主持和參與的研究成果在《細胞》《新英格蘭醫學雜志》《柳葉刀》等世界頂級期刊發表。

  試管嬰兒是輔助生殖技術的熱點。近年來,曹雲霞團隊瞄准試管嬰兒技術,在線粒體疾病阻斷研究方面與複旦大學研究團隊合作,在國際上首次采用極體移植技術,通過不同卵子間的核基因組移植,發現了有效阻斷線粒體遺傳病的治療策略,將有可能有效防治線粒體遺傳性腦、心髒、肝腎等疾病。

  “精子、卵子和生殖道异常,是导致不孕不育的三要素。”曹云霞说。自2010年以来,她率领的团队开展针对生殖细胞、生殖道发育异常导致的原发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、非梗阻性无精子症、无头精子症和生殖道畸形等疾病的研究,对这些严重危害生殖健康的疾病发病机制及临床治疗策略进行了系统探索,在国际上首次发现以miR-449b rs10061133、SUN5基因、HOXA10基因Y57C突变为代表的一系列与女性配子发育异常、男性配子发育异常、生殖道发育异常相关的致病基因和突变;在世界上首次发现人类无头精子症致病基因SUN5并揭示其致病机制,现已成功分娩6名健康婴儿。她主持的项目《生殖细胞及生殖道发育异常病因学及临床治疗策略研究》,获得2018年度省科技进步一等奖,成果在多个省市推广应用,取得了良好的临床效果和社会效益。

  此外,該團隊還建立一套成熟高效的囊胚培養技術體系,用于治療難治性多囊卵巢綜合征患者,臨床妊娠率保持在50%以上,達到國際先進水平;通過胚胎移植前基因診斷技術,讓神經軸索營養不良患者生出健康嬰兒,成爲全國首例;“子宮畸形分子細胞遺傳診斷技術轉化應用及示範”和“基于精准分子診斷的男性不育臨床治療技術的應用及示範”2個項目,獲得我省中央引導地方科技發展專項基金(惠民計劃)資助,實現基礎研究向臨床應用的創新性轉化。

  擦亮區域生殖創新平台

  “不孕不育的發生是一個多因素、多階段的過程,是環境危險因素(外因)和個體遺傳因素(內因)共同作用的結果。對精子、卵子和生殖道異常的病因和發病機制研究,是不孕不育研究的核心問題。”曹雲霞表示。

  1978年,世界首例“試管嬰兒”在英國誕生。1988年,中國大陸首例“試管嬰兒”誕生。2000年,我省首例“試管嬰兒”在安醫大一附院誕生。目前,中國每年試管嬰兒治療數量超過20萬例次,是世界輔助生殖技術治療第一大國。安醫大一附院生殖醫學中心成立于1998年,2003年獲得原衛生部評估准入,成爲我省首個獲得輔助生殖技術准入的生殖醫學中心,是全國能夠全部開展人類輔助生殖技術和項目的前16家生殖醫學中心之一,也是全國首批獲批試行應用高通量測序技術進行種植前遺傳學診斷的13家中心之一。

  曹云霞介绍,国家卫健委配子及生殖道异常研究重點實驗室拥有良好的试验条件,它所依托的“生殖健康与遗传安徽省重點實驗室”“人口健康与优生安徽省重點實驗室”等实验室,均为省重點實驗室。20多年来,曹云霞团队相继开展了单精子卵泡浆内注射、冻融胚胎移植、卵子冷冻、未成熟卵子体外培养、激光辅助孵出和卵子激活等技术研究,各项技术均达到省内领先、国内先进水平。其中,未成熟卵子体外培养技术和卵子冷冻技术,达到国内领先、国际先进水平。

  每一個新生命的誕生,都是愛的延續。20多年來,曹雲霞和她的團隊通過創新生殖技術,爲渴望孩子的夫婦“送”去近2萬個健康小生命,她因此被譽爲安徽“試管嬰兒之母”。“然而,‘試管嬰兒’技術還有不少難關需要攻克。”曹雲霞透露,對于“試管嬰兒”技術,當前國內外生殖醫學專家們的目標已從既往單一的追求成功率,轉移至優化輔助生殖關鍵技術、盡可能降低“試管嬰兒”過程對女性的創傷、避免並發症的發生,即獲得健康的子代,降低子代出生缺陷率,真正達到優生優育的目的。

  国家卫健委重點實驗室前身为卫生部重點實驗室,是国家四大类科技创新平台中重要的卫生领域国家级基础研究支撑平台。安医大国家卫健委配子及生殖道异常研究重點實驗室的获批,标志着我省在委级科研平台建设方面取得重大突破。“我们将在高层次人才引进、技术人员配备、高水平大学建设奖补经费等方面实行政策倾斜,保证实验室建设项目顺利完成,进一步擦亮区域生殖创新平台,在生殖医学基础研究、技术创新、人才培養和成果转化应用方面发挥重要作用。”曹云霞说。(记者 桂运安)

其乐娱乐:2019年7月30日

來源:  http://jk.anhuinews.com/system/2019/07/30/008197136.shtml

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